责任护士工作职责

责任护士工作职责 | 华文宇 | 2017-09-18 16:47:23 共有3个回复
  1. 1责任护士工作职责
  2. 2责任护士工作职责
  3. 3责任护士工作职责

对包干的病人做好心理护理及健康指导饮食用药特殊检查,准确及时客观真实地完成电子护理病历,者床头交接班重点交接分管患者,负责所使用物品清洁浸泡消毒,助管床医生完成各项有创检查治疗。

责任护士工作职责2017-09-18 16:45:46 | #1楼回目录

责任护士岗位职责

责任护士在当班期间须完成包干组内的所有病人的所有护理工作。

1.2.3.4. 向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。 保持病室环境整洁、安全。遮隔帘、窗帘整齐,地面无杂物、无积水。正确评估病人,落实患者的分级护理、基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐寓擦身等)。 正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握包管床位病人的病情、观察重点、治疗要点、

饮食、营养状况、身体自理能力等,并能够及时与医师沟通。

5.认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、

压疮、管路护理等。

6.对包干的病人做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查,

疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。

7. 严格执行交接班制度,对组内的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。

8. 准确、及时、客观、真实地完成电子护理病历。

责任护士岗位职责

责任护士在当班期间须完成包干组内的所有病人的所有护理工作。

1. 向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。

2. 保持病室环境整洁、安全。遮隔帘、窗帘整齐,地面无杂物、无积水。

3. 正确评估病人,落实患者的分级护理、基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐寓擦身等)。

4. 正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握包管床位病人的病情、观察重点、治疗要点、饮食、营养状况、身体自理能力等,并能够及时与医师沟通。

5.认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、

压疮、管路护理等。

6.对包干的病人做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查,

疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。

7. 严格执行交接班制度,对组内的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。

8. 准确、及时、客观、真实地完成电子护理病历。篇二:责任护士职责及工作标准责任护士岗位职责

1、负责床头交接班,参加晨会,听取医护人员早交班。参加病区患

者床头交接班,重点交接分管患者。每天全面评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息。交接患者病情、治疗、护理、皮肤,对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。

2、负责晨间护理,整理分管患者床单位及个人卫生,病房规范化管

理。

3、负责基础护理,按分级护理要求,落实患者基础护理服务项目。

如分管患者的生命体征、鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。

4、负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的静脉输液、输血、肌

注、皮试等。执行时间性治疗、护理工作。

5、负责安排各项辅助工作。要求安排科学、合理、适时、安全。协

助管床医生完成各项有创检查治疗。

6、负责观察病情记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行

情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录,做到客观、真实、准确、及时完整,突出专科特点

7、负责抢救及出入院病人处理。负责分管床位患者抢救、新入院处

理、入院介绍、出院患者指导,做好终末消毒、死亡患者尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管患者的八知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

8、负责分管患者的护理文件的书写,保证护理文书书写质量。

9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通,耐心解释患者

及家属提出的各种疑问。根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务。

10、负责对下级护理人员的业务指导及教学工作。协助其它组责任护

士工作。注意与替班责任护士交接,保证护理工作的连续性。

责任护士工作标准

1、交班做到“四清楚”

(1)对新入、手术、产后、重病人的病情交接清楚。

(2)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

(3)对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到

床旁交接清楚。

(4)急救器材、药品及有关物品交接清楚。

2、严格执行等级护理制度

(1)一级护理病人每小时巡视一次,二级护理病人2小时巡视一次。

做到“四及时”:测生命体征及时,巡视观察病情及时,病情变化时报告医生及护士长及时,抢救处理及时。

(2)按时、按要求书写病人护理记录单,抢救病人及特护病人严密

观察病情、监测生命体征,根据医嘱准确测量出入量,实施安全措施。

(3)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确执行临时医嘱。

(4)每天全面评估所分管病人,指导并做好重病人的生活护理,做

到“八知道”:知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。

3、加强基础护理和专科护理

(1)做到“三洁”:口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、 干

净,被褥放置规整。每天湿扫1~2次,每周更换一次,特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理,保持皮肤、会阴清洁。

(2)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠

床及其它护理并发症。

(3)做到“三短”:头发清洁、梳理整齐;无长指(趾)甲、甲沟清

洁;胡须清洁、整齐。

(4)做好”两护”:做好病人入院及出院护理。热情接待新入院病

人,介绍主管医生、护士、病房环境、住院须知及有关制度。病人出院时做好出院指导,处理床单位并做好终末消毒。

(5)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。

4、严格病房管理

查一次。

(2)经常巡视病房,听到呼叫后,应立即处理。

(3)维持病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。

5、认真书写护理记录单(4)协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。

(1)项目填写齐全、正确。

(2)内容完整,格式符合要求,字迹清楚,无错别字及不规范简化

字,书写错误时,修改方法符合要求,(不得采用刮、涂、打补丁)。医学用语准确,合格率95 %。

以上。

(3)及时完成入院评估,卫生宣教及健康指导到位,病人满意率95 % (1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再检篇三:责任护士职责

责任护士职责

一、 在护士长、责任组长的领导下负责分管患者的各项护士工作。

二、 按整体护理要求,对所分管患者做到八知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要)。

三、 对新入院患者做好安排及介绍评估患者、制订护理计划及护理措施,并认真书写护理记录单。

四、 负责整理床单位,发现床单元或物品损坏,及时通知相关人员处理。保持病区清洁、整齐。

五、 执行医嘱,认真核对,负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

六、 负责患者的被服更换、病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离。

七、 按要求落实患者的基础护理工作,在患者需要时提供洗头、温水擦寓排泄等生活护理。做好新生儿护理工作。

八、 随时巡视病房,密切观察危重患者的生命体重及病情变化,发现问题及时报告,解决患者的需求。

九、 协助患者进食,了解饮食情况。

十、 分发留验尿、便、痰等标本容器,负责标本收集、记录出入量及护理记录,监测生命体征。

十一、 经常和患者交谈为,帮助患者了解自己的疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾玻

十二、 定期参加护理查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗,对所分管患者提出护理措施。

十三、 参加临床教学工作,负责实习学生的临床带教。

十四、 督促出院、转科、死亡患者的床单位清洁、终末消毒。 十五、 做好患者的健康教育及出院指导工作。

责任护士工作职责2017-09-18 16:46:01 | #2楼回目录

责任护士工作职责

1. 按整体护理要求,对所负责的患者要做到“七知道。

2. 对新人院患者做好安排及介绍,通过与患者交谈、查体、根据医嘱实施护理,密切观察患者病情,随时做好护理记录。

3. 负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。

4. 负责患者的被服更换、病室定时通风,做好隔离患者的消毒隔离工作。

5. 协助患者进餐,了解饮食情况。

6. 负责标本收集、记录出入液量、各种引流量,监测生命体征。

7. 经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施、鼓励患者发挥主观能动性战胜疾玻

8. 参加查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗的意图。

9. 负责实习学生的临床带教工作。

10. 负责出院、转科、死亡患者的床单位处理、隔离患者床单位的消毒。

11. 做好患者的健康教育及出院指导工作。

交接班制度

1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

2. 每班必须按时交接班,接班者提前5—10分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3. 值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

4. 交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题,应由交班者负责。

5. 交班内容及要求:

(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室报告、护理记录、留送各种标本完成情况。

(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。

(3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。

(4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。 附:排班原则及要求

1.满足患者需要,均衡各班工作量,配备不同数量的护士。

2.保证护理质量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

3.公平的原则,保证护理人员休息,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。

4.节约人力,排班具有弹性,紧急情况时适当调整。

护理查对制度

1. 医嘱查对制度

(1) 处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执

行。

(2) 主管护师和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对及重新整理一次。整

理医嘱后需经另一人查对,方可执行。

(3) 抢救患者时,下达口头医嘱后执行者需复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保

留用过的空安瓶。抢救工作结束后,经二人核对,补全医嘱后方可弃之。

2. 服药、注射、输液查对制度

(1) 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

(2) 清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。

(3) 摆药后必须经第二人核对方可执行。

(4) 对易致过敏的药,给药前需询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复

核对,静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。

3. 输血查对制度

(1) 查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。

(2) 查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝

集。

(3) 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型,无误后方可输入。

(4) 输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。

护理差错、事故登记报告制度

1. 各科室建立差错、事故登记本。

2. 发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

3. 当事人按规定时间向护士长、护理部上报发生差错、事故的经过、原因、后果,并登记。

4. 发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

5. 差错,事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室、护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

6. 发生差错、事故的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节轻重给予处理。

7. 护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。

责任护士工作职责2017-09-18 16:44:49 | #3楼回目录

责任护士工作职责

责任护士在当班期间须完成分管病人的所有护理工作。

1、向每位病人做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。

2、保持病室环境整洁、安全。遮隔帘、窗帘整齐,地面无杂物、无积水。

3、正确评估病人,落实患者的分级护理、基础护理(口腔、吸氧、压疮护理、卧位等)、生活护理。

4、正确执行医嘱,完成各项治疗;掌握分管床位病人的病情、观察重点、治疗要点、饮食、营养状况、身体自理能力等,并能够及时与医生沟通。

5、认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、压疮、管路护理等。

6、对分管病人做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查、 疾病的健康教育及出院宣教等)。

7、严格执行交接班制度,对分管的危重病人病情、特殊用药与检查,应做好记录并交班。

8、准确、及时、客观、真实地完成相关护理文书记录。